En vanlig men fruktad komplikation efter höftoperationer kan bli betydligt ovanligare. En ny studie visar att en särskild typ av höftprotes minskar risken för att leden hoppar ur med hela 70 procent.

Stor internationell studie

Bakom resultaten står forskare vid Uppsala universitet och Queen Mary University of London. Studien, kallad Duality, omfattade 1 600 patienter vid 44 sjukhus, 20 i Sverige och 24 i Storbritannien, och har publicerats i den ansedda tidskriften The Lancet.

Deltagarna var 65 år eller äldre och hade drabbats av en lårbenshalsfraktur, en vanlig skada efter fall bland äldre. Forskarna jämförde den nya protesen med en traditionell modell.

Så stor blev skillnaden

Resultatet var tydligt. Ett år efter operationen hade 1,3 procent av dem som fått den nya protesen råkat ut för att leden hoppat ur, en så kallad luxation. I gruppen med traditionell protes var motsvarande andel 4,2 procent.

Det innebär en minskning av risken med omkring 70 procent, en påtaglig skillnad för en komplikation som annars är både smärtsam och svår att åtgärda.

Dubbel rörlighet ger stabilitet

Den nya protesen bygger på principen om dubbel rörlighet. I stället för en enda ledyta har den en mindre ledkula som rör sig inne i en större plastkula, som i sin tur rör sig mot ledskålen.

Den dubbla rörligheten ger ett större rörelseomfång och gör det svårare för leden att glida ur läge. Grundidén är inte ny, men det är först nu den prövats i en så stor och välkontrollerad studie.

Betydelse för äldre patienter

För den enskilda patienten kan skillnaden vara stor. En urhoppad höftled innebär ofta svår smärta och kräver i många fall en ny operation, något som är extra påfrestande för en äldre människa med redan skört hälsotillstånd.

Att risken kan sänkas så tydligt öppnar för att den dubbelrörliga protesen används bredare framöver. Att effekten dessutom höll i sig oavsett vilket sjukhus som utfört ingreppet talar för att metoden går att införa i stor skala.

För svensk vård, där höftfrakturer hör till de vanligaste orsakerna till akut ortopedisk kirurgi bland äldre, kan det på sikt betyda färre komplikationer och mindre lidande för en stor patientgrupp.